۰
۰
نسخه چاپی

نارسایی کلیه چیست؟ همه چیز از تشخیص تا درمان

نارسایی کلیه چیست؟ همه چیز از تشخیص تا درمان
به گزارش اطلاع نیوز

در این مقاله از سری مقاله های اختصاصی سلامت اطلاع نیوز به نارسایی کلیه می پردازیم.

شما در این مطلب همه چیز درباره این بیماری را مطالعه خواهید کرد. 

Medically reviewed by Carissa Stephens, RN, CCRN, CPN on July 17, 2017— Written by Rose Kivi and Matthew Solan translated by etelanews.com

فهرست مطالب: (با کلیک بر روی هر عنوان به توضیحات بیشتر هدایت می شوید)

تعریف نارسایی کلیه
علائم
عوامل
انواع
نحوه تشخیص
درمان
پیشگیری

نارسایی کلیه چیست؟

کلیه های شما یک جفت اندام است  که در قسمت پایین کمر و دو طرف شکم قرار دارد وطیفه آنها فیلتر کردن خون و حذف سموم از بدن است کلیه در طی فعالیتش سموم را به مثانه می رساند تا در ادرار از بدن حذف شود.
اما نارسایی کلیه زمانی اتفاق می افتد که کلیه های شما توانایی حذف ضایعات را نداشته باشند و عملکردشان دچار اختلال شود
عوامل بسیار زیادی می توانند سلامت و عملکرد کلیه شما را تحت تاثیر قرار دهند، مانند:

  • قرار گرفتن در معرض آلودگی محیط زیست 
  • داروهای خاص
  • برخی بیماری های حاد و مزمن
  • کمبود آب شدید
  • تروما کلیه

اگر کلیه های شما نمی توانند کار معمول خود را انجام دهند، بدن شما با سموم بیش از حد مواجه خواهد شد. این امر می تواند به نارسایی کلیه منجر شود و حتی اگر درمان نشده باقی بماند بسیار خطرناک است.

علائم نارسایی کلیه چیست؟

علائم مختلفی در طی نارسایی کلیه رخ می دهد. معمولا یک فرد مبتلا به نارسایی کلیوی علائم متعددی از بیماری را تجربه می کند، اما گاهی اوقات هیچ کدام از آنها وجود ندارد. علائم احتمالی عبارتند از:

  • کاهش مقدار ادرار
  • تورم پاها، مچ پا 
  • تنگی نفس غیرقابل توصیف
  • خواب آلودگی بیش از اندازه یا خستگی
  • تهوع مداوم
  • گیجی
  • درد یا فشار در قفسه سینه 
  • تشنج

عوامل ایجاد نارسایی کلیه چیست؟

افرادی که در معرض خطر ابتلا به نارسایی کلیه هستند معمولا یک یا چند علت زیر دارند:

  • از دست دادن جریان خون به کلیه ها
  • یک حمله قلبی
  • بیماری قلبی
  • زخم کبد یا نارسایی کبد
  • کمبود آب
  • سوختگی شدید
  • یک واکنش آلرژیک
  • عفونت شدید
  • فشار خون بالا و داروهای ضد التهابی نیز می توانند جریان خون را محدود کنند.

مشکلات دفع ادرار

هنگامی که بدن شما نمی تواند ادرار را دفع کند ، سموم به کلیه ها برمی گردند. همچنین برخی از سرطان ها می توانند از عبور ادرار جلوگیری کنند. این بیماری ها شامل پروستات (شایع ترین نوع در مردان)، سرطان روده بزرگ، گردن رحم و مثانه است که دفع ادرار را مشکل می کنند و احتمالا منجر به نارسایی کلیه شوند، از جمله بیماری های دیگر که باعث مشکلات دفع ادرار می شوند:

  • سنگ کلیه
  • پروستات بزرگ شده
  • لخته شدن خون در داخل دستگاه ادراری 
  • آسیب اعصاب مثانه 
  • عفونت
  • سموم اضافه 
  • مواد مخدر و الکل
  • التهاب عروق خونی
  • لوپوس، یک بیماری خودایمنی است که می تواند باعث التهاب بسیاری از اعضای بدن می شود
  • گلومرولونفریت، التهاب رگ های خونی کوچک کلیه
  • سندرم اورمیک همولیتیک، که شامل تجزیه سلول های قرمز بعد از عفونت باکتریایی
  • سرطان سلول های پلاسما در مغز استخوان
  • اسکلرودرمی، یک بیماری خود ایمنی است که روی پوست شما تاثیر می گذارد
  • پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنی، اختلال ایجاد کننده لخته شدن خون در عروق کوچک است
  • داروهای شیمی درمانی، داروهایی که سرطان و برخی بیماری های خود ایمنی را درمان می کنند
  • رنگ های مورد استفاده در برخی از آزمایشات تصویربرداری
  • برخی از آنتی بیوتیک ها
  • دیابت 

انواع نارسایی کلیه

نارسایی کلیه بر پنج نوع است. پنج نوع مختلف نارسایی کلیه وجود دارد:
نارسایی خون به کلیه

جریان خون ناکافی به کلیه می تواند باعث ایجاد نارسایی حاد شود. در واقع کلیه ها نمی‌توانند سموم را از خون بدون جریان خون کافی بررسی کنند. این نوع نارسایی کلیه معمولا هنگامی  به علت کاهش جریان خون اتفاق می افتد و قابل درمان است.
نارسایی حاد کلیه
نارسایی کلیه حاد ممکن است به علت آسیب مستقیم به کلیه ها، مانند اثر فیزیکی یا تصادف باشد. در این حالت کلیه ها یا بیش از حد سم زدایی می کنند و یا  دچار کمبود اکسیژنند موارد زیر ممکن است باعث کمبود اکسیژن کلیه ها شود:

  • خونریزی شدید
  • انسداد رگهای خون کلیه
  • گلومرولونفریت

نارسایی مزمن کلیه
هنگامی که خون کافی طولانی مدت به کلیه ها نرسیده است، کلیه ها شروع به کوچک شدن می کنند و توانایی عملکردشان  را از دست می دهند.

نارسایی کلیوی داخلی
این اتفاق زمانی می افتد که براثر بیماری های کلیوی آسیب جدی و بلند مدت به کلیه ها وارد شده باشد. 

نارسایی کلیوی مزمن 
انسداد درازمدت دستگاه ادراری مانع از دفع ادرار می شود که در نهایت آسیب و فشار شدیدی برکلیه وارد می کند.

نارسایی کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

نارسایی کلیه عموما با معاینه و مطالعات آزمایشگاهی قابل تشخیص است. این آزمایش ها شامل:

آزمایش ادرار
پزشکتان ممکن است نمونه ای از ادرار را برای هر نوع مشکلی، از جمله پروتئین غیرطبیعی یا قند در ادرار ، آزمایش کند. همچنین بررسی رسوب های موجود در ادرار، اندازه گلبول های قرمز و سفید و باکتری ها برای پزشک مهم است.
اندازه گیری حجم ادرار
اندازه گیری خروجی ادرار یکی از ساده ترین آزمایش ها برای تشخیص نارسایی کلیه است. به عنوان مثال، خروجی کم ادراری ممکن است نشان دهد که بیماری کلیوی ناشی از انسداد ادراری است که می تواند به علت بیماری های متعدد یا صدمات به کلیه ایجاد شده باشد.
نمونه های خون
پزشک شما می تواند آزمایش های خون را برای اندازه گیری موادی که توسط کلیه های شما فیلتر می شوند، نظیر نیترات اوره خون و کراتینین  تجویز کند. افزایش سریع این سطوح ممکن است نشان دهنده نارسایی حاد کلیه باشد.
تصویربرداری
تست هایی مانند اولتراسوند، MRI ها و سی تی اسکن یا  تصاویری از کلیه همراه با دستگاه ادراری نیز برای تشخیص انسداد یا نا هنجاری ها کمک زیادی به پزشک معالجتان می کند.
نمونه بافتی کلیه
نمونه های بافتی برای رسوب های غیر طبیعی، زخم، و یا ارگانیسم های عفونی مورد بررسی قرار می گیرند. پزشک شما از بیوپسی کلیه برای جمع آوری نمونه بافت استفاده می کند. بیوپسی روش ساده ای است و برای از بین بردن هر گونه ناراحتی، یک بی حس کننده موضعی دریافت می کنید. نمونه با یک سوزن بیوپسی وارد شده از طریق پوست به کلیه جمع آوری می شود. همچنین از تجهیزات رادیوگرافی یا تجهیزات سونوگرافی برای مشاهده کلیه ها و کمک به دکتر در هدایت سوزن استفاده می شود.

درمان نارسایی کلیه

درمان های متعددی برای نارسایی کلیه وجود دارد. نوع درمان مورد نیاز شما بستگی به علت نارسایی کلیه شما دارد. پزشک شما می تواند در تعیین بهترین گزینه درمان کمک کند،راه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
دیالیز

فیلترهای دیالیز خون را با استفاده از دستگاه تصفیه می کند. این دستگاه دقیقا عملکرد کلیه را انجام می دهد. شما ممکن است نیاز به یک رژیم کم پتاسیم و کم نمک همراه با دیالیز داشته باشید.دیالیز نارسایی کلیه را درمان نمی کند، اما اگر درمان منظمی را انجام دهید، طول عمر کلیه را بیشتر می کنید.
پیوند کلیه
یکی دیگر از گزینه های درمان پیوند کلیه است. اما این روش معمولا انتظار زیادی را هم در پی دارد چون فرد اهدا کننده باید شرایط مناسبی داشته باشد و گروه خونی اش با گروه خونی شما همراه باشد. اما اگر در اطرافیان یا خانواده تان گروه خونی هماهنگ با شما باشد این فرآیند با سرعت بیشتری انجام خواهد شد .
در پیوند کلیه دیگر احتیاجی به دیالیز نیست و کلیه جدید مثل قبل در بدن شما  فعالیت می کند اما از نقاط منفی آن این است که پس از جراحی باید داروهای سرکوب کننده ایمنی مصرف کنید. این داروها عوارض جانبی خاص خود را دارند و برخی از آنها مشکلات جدی را ایجاد می کنند و به عنوان فردی که قرار است پیوند داشته باشد باید بدانید که این جراحی همیشه موفق نیست و ممکن است بدن کلیه را پس بزند.

جلوگیری از نارسایی کلیه

گام هایی برای کاهش خطر نارسایی کلیه وجود دارد که باید به آنها توجه کنید:
هنگام مصرف داروهای بدون نسخه، دستورالعمل های داخل نسخه را دنبال کنید. و از استفاده خودسرانه داروها پرهیز کنید.
 مصرف دوزهای بسیار بالا (حتی از داروهای رایج مانند آسپیرین) می تواند سطوح بالای سم را در یک زمان کوتاه ایجاد کند و این دو دارو می تواند فشار های ناگهانی زیادی را به کلیه وارد کند.
در معرض مواد شیمیایی مانند پاک کننده های خانگی، تنباکو، آفت کش ها و سایر محصولات سمی نباشید.بسیاری از مشکلات کلیه یا دستگاه ادراری هنگامی که به درستی درمان نشوند، به نارسایی کلیه منجر می شوند. در صورت بروز هرگونه مشکل کلیوی درمان را تا انتها دنبال کنید و سعی کنید هر چند وقت یکبار مجددا برای چکاب به پزشک مراجعه کنید.

منبع: healthline



+ 0
مخالفم - 0
نظرات : 0
منتشر نشده : 0

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید

logo-samandehi

تمام حقوق مادی و معنوی این پایگاه محفوظ و متعلق به سایت اطلاع نیوز می باشد . هرگونه کپی و نقل قول از مطالب سايت با ذكر منبع بلامانع است.