اختصاصی| چرا به مرحله کنترل ویروس کرونا نمی رسیم؟

رئیس کمیته اپیدمیولوژی کرونا با بیان اینکه نمی توانیم به ثبات رنگ بندی شهرها امیدوار باشیم، اظهار داشت: این رنگ بندی ها عمدتا استفاده مدیریتی دارد و مردم نباید رفتار خود را براساس تغییر رنگ ها تغییر بدهند زیرا استان ها و شهرهای ما ایزوله نیستند و تردد و سفر به آن ها صورت می گیرد.

دکتر حمید سوری با اشاره به اینکه پایین آمدن آمار کرونا در کشور ما اصلا به معنای ضعیف شدن ویروس نیست، به خبرنگار بهداشت نیوز گفت: این آمار نزولی در نتیجه ی کلیه موازینی است که در طرح شهید سلیمانی دیده شد و به اجرا درآمد، مانند تغییر رویکرد از درمان به پیشگیری، مراقبت فعال، مراقبت در منزل، مشارکت های مردمی و بحث های نظارتی و حمایتی.

ویروس کرونا را هنوز کنترل نکرده ایم

وی اضافه کرد: با وجود تلاش هایی که در کشور تاکنون انجام شده، شیوع ویروس کرونا هنوز کنترل نشده و با اینکه تقریبا سه چهارم راه را پیش رفته ایم اما باقیمانده مسیر کنترل ویروس هم سخت تر است هم نیاز به صبوری و همراهی بیشتر مردم و مسئولان دارد.

او رنگ بندی شهرها به لحاظ شیوع ویروس را یک سری شاخص های قرار دادی دانست و عنوان کرد: این رنگ بندی ها عمدتا استفاده مدیریتی دارد و مردم نباید رفتار خود را براساس تغییر رنگ ها تغییر بدهند زیرا استان ها و شهرهای ما ایزوله نیستند و تردد و سفر به آن ها صورت می گیرد.

رنگ بندی شهرها قطعی نیست و شکننده است

این اپیدمیولوژیست افزود: خصوصا وضعیت استان های شمالی خیلی شکننده تر هست و چند روزیست شهرهای قرمز در آن ها پدیدار شده اند. بنابراین چون قرنطینه مستقیم و معکوس در شهرها وجود ندارد، نمی توانیم به ثبات رنگ بندی شهرها امیدوار باشیم.

وی گفت: از طرفی علاوه بر تردد بین شهری، چون کانون ها و موارد آلودگی کاملا شناسایی نشده اند و از نظر ایمنی جمعی نیز به سطح مشخصی نرسیده ایم، بحث رنگ بندی شهرها بسیار شکننده است.

سوری نکته ای را در خصوص طرح شهید سلیمانی مطرح کرد: اساس طرح شهید سلیمانی بر این پایه است که بتوانیم تمام افراد آلوده، مشکوک و در تماس نزدیک با فرد آلوده را شناسایی کنیم و از حضور آن ها در اجتماع جلوگیری کنیم تا بقیه افراد سالم امکان مواجهه شان با بیماری به حداقل ممکن برسد، در این صورت می توانیم به مرز کنترل برسیم.

بازگشایی مدارس به ضرر کنترل اپیدمی است

او اضافه کرد: هنوز افرادی که در تماس با فرد آلوده بوده اند و ناقل هستند و علامت خاصی ندارند، در جامعه پراکنده هستند و متأسفانه سفر می روند و این ها باعث می شود مسیر کنترل بیماری سخت بشود. ما باید در قسمت رصد و رهگیری موارد آلودگی بیشتر کار کنیم و باید در بازه های بعدی کنترل اپیدمی، اقدامات فردی را تشدید کنیم.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: مسائلی که در خصوص بازگشایی مدارس مطرح می شود، با توجه به شرایط موجود هنوز زود است و به ضرر کنترل اپیدمی است و با برداشتن محدودیت ها احتمال اینکه تلاش های انجام شده طی این مدت از بین برود، وجود دارد .

 

 

تأثیر واکسیناسیون بر کنترل ویروس کرونا

رئیس کمیته اپیدمیولوژی کرونا به بهداشت نیوز گفت: واکسیناسیون یکی از مهمترین اقدامات برای قطع زنجیره انتقال بیماری است اما واکسیناسیون مصونیت برای تمام عمر ایجاد نمی کند و مجددا باید تکرار شود. همچنین مصونیت عمومی هم ایجاد نمی کند زیرا برای مصونیت عمومی باید حداقل حدود 70 درصد جمعیتمان چه به شکل طبیعی چه به شکل مصنوعی ایمن باشند.

او با تأکید بر اینکه در کنار واکسیناسیون نباید اقدامات محافظتی را کنار بگذاریم و باید همچنان ادامه یابد، بیان کرد: فاز بالینی واکسن داخلی شروع شده اما تا پایان سال به تولید انبوه برای تزریق همگانی نمی رسد و باید تمام فازهای مطالعاتی را طی کند.

دکتر حمید سوری ادامه داد: به ساخت واکسن داخلی باید امیدوار باشیم اما اینطور نیست که فکر کنیم به زودی در اختیار مردم جامعه قرار خواهد گرفت. کشورهایی هم که واکسیناسیون را شروع کرده اند شاهد عوارضی در تزریق شوندگان بوده اند مثلا کشور نروژ 13 مورد مرگ را به دلیل واکسن مدرنا و فایزر گزارش کرده است.

واکسن های فعلی فقط برای شرایط اضطرار مجوز گرفته اند

وی تأکید کرد: اطلاعات و شواهد نشان می دهد که همه واکسن  هایی که مجوز اورژانسی گرفته اند امکان دارد مجددا ممنوع شوند و سازمان های بین المللی به طور قطع آن ها را تأیید نکرده اند. بنابراین فعلا هر واکسنی تا زمانی که کلیه فازهای بالینی خود را طی نکند زیر سؤال است و در دراز مدت این مسأله مشخص خواهد شد.

این اپیدمیولوژیست گفت: معمولا برای اینکه نتیجه ی یک واکسن و محصول بیولوژیک را بتوانیم در استفاده عمومی ببینیم ، به طور عادی امکان دارد بیش از ده سال طول بکشد اما در شرایط اپیدمی این دوره را کوتاه تر می کنند و واکسن هایی هم که الان مورد تأیید بین المللی قرار گرفته اند، فقط  برای شرایط اضطرار است.

ویروس کرونا تا چه زمانی با ماست؟

او بیان  داشت: ویروس کرونا بعد از این هم امکان دارد جهش هایی را به ضرر خود یا به ضرر ما داشته باشد و در شرایط معمول اگر ویروس جهش خاصی  هم نداشته باشد، بعید می دانم تا حداقل شش ماه آینده دسترسی به واکسیناسیون در حد عمومی برایمان مهیا شود.

رئیس کمیته اپیدمیولوژی کرونا به بهداشت نیوز گفت: کرونا بیماری نوپدیدی است و تجربه مشابه و نزدیک آن به 103 سال قبل یعنی به زمان شیوع آنفلوانزای اسپانیایی در دنیا بر می گردد. مثلا آنفلوانزا سه سال طول کشید که فروکش کند اما هنوز نمی توان در مورد زمان طول کشیدن ویروس کرونا نظر داد.

گفتگو: مشکات سخاوتی