در این مقاله از سری مقاله های اختصاصی سلامت اطلاع نیوز شما با بیماری برونشکتازی یا عفونت های مکرر ریه آشنا می گردید. با ما همراه باشید و در انتهای مطلب از نظرات خود آگاه سازید.
برونشکتازی وضعیتی است که لوله های برونش از ریه ها به طور دائمی آسیب دیده، گسترده و ضخیم می شوند و راه های آسیب دیده هوا باعث می شود که باکتری ها و مخاط در ریه ها بیشتر شده و به دیواره های ریه بچسبند و در نهایت منجر به عفونت مکرر و انسداد راه های هوایی می شود.
متاسفانه هیچ درمانی برای برونشکتازی وجود ندارد، اما قابل کنترل است. تا روال عادی زندگی شما را دچار اختلال نکند و از بیشتر آسیب دیدن ریه جلوگیری کند.
Medically reviewed by Gerhard Whitworth, RN on November 8, 2018 — Written by Carmella Wint and Matthew Solan translated by etelanews.com
علل برونشکتازی و عفونت مکرر ریه چیست؟
هر آسیبی به ریه می تواند باعث برونشکتازی شود. برونشکتازی می‌تواند در پی شماری از بیماری‌های عفونی و عوامل اکتسابی ناشی مثل : سینه‌پهلو، سل، مشکلات دستگاه ایمنی، و فیبروز سیستیک (CF) اتفاق بیافتد، تقریباً در همه موارد، فیبروز کیستی سرانجام منجر به برونشکتازی می‌شود.
عامل بیماری در افرادی که مشکلات فیبروز کیستی نداشته‌اند، نامعلوم است.
شایع ترین شرایط شناخته شده که می تواند منجر به برونشکتازی غیر CF شود عبارتند از:
سیستم ایمنی غیر طبیعی عمل می کند
بیماری روده التهابی
بیماری های خود ایمنی
بیماری مزمن انسدادی ریه
کمبود آلفا آنتی تریپسین (علت ارثی )
اچ آی وی
آسپرژیلوز آلرژیک (واکنش آلرژیک ریه به قارچ)
عفونت های ریه مانند سرفه و سل ریوی
CF بر ریه ها و سایر اعضا مانند پانکراس و کبد تاثیر می گذارد. در ریه ها، CF باعث عفونت های مکرر می شوند و عملکرد اندام های دیگر را ضعیف می کنند.
علائم برونشکتازی چیست؟
علائم برونشکتازی ممکن است ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد. برخی از علائم معمول عبارتند از:
سرفه مزمن روزانه
سرفه کردن همراه با خون
صداهای غیر طبیعی و یا خفگی در قفسه سینه با تنفس
تنگی نفس
درد قفسه سینه
سرفه کردن همراه با خلط (هرروز)
کاهش وزن
خستگی
تغییر ساختار ناخن ها
عفونت های مکرر تنفسی
اگر در معرض هر کدام از این علائم هستید، بلافاصله باید پزشک متخصص را برای تشخیص و درمان ببینید.
چگونه برونشکتازی یا عفونت مکرر ریه تشخیص داده می شود؟
پزشک شما در معاینات صدای ریه را گوش می دهد تا صداهای غیر طبیعی و یا شواهدی از انسداد راه هوایی را بررسی کند. شما به احتمال زیاد به یک آزمایش خون کامل نیاز دارید تا عفونت و کم خونی تان مشخص شود. سایر آزمایش هایی که ممکن است برایتان تجویز شوند عبارتند از:
- تست خلط برای بررسی مخاط برای بررسی میکروارگانیسم ها مانند ویروس ها، قارچ ها و یا باکتری ها
- رادیولوژی قفسه سینه یا سی تی اسکن برای ارائه تصاویری از ریه های شما
- تست عملکرد ریه برای پیدا کردن چگونگی هوا به ریه های شما
- آزمایش خون QuantiFERON یا پروتئین مشتق شده از پروتئین خالص (PPD) برای بررسی بیماری سل
- تست تعریق
- گزینه های درمان برای برونشکتازی
هیچ درمان برای برونشکتازی وجود ندارد، اما بهترین درمان کنترل آن است، هدف اصلی درمان این است که عفونت ها و ترشحات برونشینی را تحت کنترل داشته باشیم. اما اغلب زمانی که علت ناشناخته است، پیشگیری دشوار است اما برای جلوگیری از بروز بیشتر حملات تنفسی و کاهش آسیب به ریه ضروری است. روشهای معمول درمان برونشکتازی :
- روش های پاک کردن راه های هوایی (مانند تمرینات تنفسی و فیزیوتراپی قفسه سینه)
- توانبخشی ریوی
- آنتی بیوتیک ها
- برونش انعقادی مانند آلبوترول (پروینتیل) و تیوتروپیوم (اسپیریوا) برای باز کردن راه های هوایی
- دفع ادرار برای کمک به سرفه کردن مخاط
- اکسیژن درمانی
- واکسیناسیون برای جلوگیری از عفونت های تنفسی
اگر خونریزی در ریه وجود داشته باشد، یا اگر برونشکتازی فقط در یک قسمت از ریه شما باشد، ممکن است برای جابجایی منطقه آسیب دیده نیاز به عمل جراحی داشته باشید.
بخش دیگری از درمان روزانه شامل تخلیه ترشحات برونشها، است. درمانگر تنفسی می تواند تکنیک هایی برای کمک به سرفه کردن مخاطی بیش از حد به شما آموزش دهد.
اگر شرایط مانند اختلالات ایمنی یا COPD موجب برونشکتازی شما می شود، پزشک شما نیز با این شرایط برخورد خواهد کرد.
همچنین دوری از سیگار، محیط های آلوده، بخار پخت و پز و مواد شیمیایی می تواند به محافظت از ریه ها و حفظ سلامت ریه کمک کند.
توجه داشته باشید که فرزندان باید در برابر آنفلوانزا و سرخک واکسینه شوند، زیرا این شرایط با بیماری در بزرگسالی مرتبط است.
منبع: healthline
